超声检查可发现甲状腺结节，但对于甲状腺结节的鉴别，应从多方面考虑。超声检查时会发现甲状腺结节回声不均匀，有的表现为高回声，有的表现为低回声，还有的结节形态不规则、边界不清晰、纵横比>1等。一般可根据形态、大小、血流、边缘形态、内部结构等作出结节性质的判断，但对于结节的良恶性鉴别，需要专业人员进行判断。
1、形态：甲状腺结节一般形态表现为多发、散在的钙化灶，或者整个甲状腺呈弥漫性的改变，通过形态特征可以帮助鉴别甲状腺结节的良恶性;
2、大小：通过超声检查可以对甲状腺结节的大小进行一定范围的判断，一般越大的结节，恶性的可能性越大;
3、血流：甲状腺结节内如果有丰富的血流信号，说明甲状腺结节血供比较丰富，通常恶性的可能性较大;
4、边界：恶性结节一般边界不清，可以呈现特征性的毛刺样改变，并且与周围组织有明显粘连，通过超声检查可以对其良恶性做出一定的判断;
5、纵横比：通过纵横比可对甲状腺结节的纵横比进行一定范围的判断，如果纵横比>1，则恶性的可能性比较大。通常可以根据纵横比的大小对甲状腺结节进行分级，级别越高，说明甲状腺结节恶性的可能性越大。