男士吃降压药是否能要小孩，这是一个涉及男性健康、生育能力以及药物影响等多方面的问题。首先，需要明确的是，降压药主要用于治疗高血压等心血管疾病，其作用机制主要是通过调节血管紧张度、降低心脏负荷等方式来达到降低血压的目的。然而，这并不意味着所有降压药都会对男性的生育能力产生负面影响。
从医学角度来看，部分降压药确实可能对男性的性功能和生育能力产生一定的影响。例如，某些利尿剂可能导致体内电解质失衡，进而影响性功能；而β受体阻滞剂则可能通过降低心率和血压，间接影响性功能。但是，这些影响并不是绝对的，且通常与药物剂量、使用时间以及个体差异等因素有关。
因此，对于正在服用降压药的男性来说，如果想要孩子，首先应该咨询医生的意见。医生会根据患者的具体情况，评估降压药对生育能力的潜在影响，并给出相应的建议。如果确实存在影响，医生可能会调整药物种类或剂量，以减少对生育能力的不利影响。