10月19日,杭州《都市快报》发布了一份涵盖27万人的体检大数据报告。
该报告梳理了2020年1-8月疫情期间,浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江省人民医院、浙江医院、浙江省中医院、杭州市第一人民医院等体检量最大的几家三甲综合医院的大数据。
超重、脂肪肝人数增多
7家医院体检异常项前十位中,超重肥胖、脂肪肝、高脂血症、血尿酸增高、高血压等代谢性疾病普遍位列其中,几乎占据了前十的半壁江山,年轻人的代谢性疾病检出率越来越高。
比如,邵逸夫医院1-8月参检的42162人中,脂肪肝12470例,占29.57%;而去年一整年,邵逸夫医院94816例参检人次中,脂肪肝17133例,占比为18.06%。
杭州市第一人民医院体检中心主任杨芬芳说,几家单位员工体检结果当中,脂肪肝、体重超重、高血脂等相关指标普遍比前一年有所增长,主要和今年上半年疫情的影响有关。“疫情期间很多人宅在家里,吃得多,运动少,导致体重增加、血脂升高、脂肪肝等代谢疾病。”
甲状腺结节问题突出
浙大二院、浙江省人民医院、浙江省中医院、杭州市第一人民医院体检异常项目中,排名第一的问题都是甲状腺结节,甲状腺异常在其他医院也位列前十。
在27万多体检总人群中,检出甲状腺结节或异常的有9.8万余人,近36%的人有甲状腺结节(或异常),这一比例超过其他所有异常项目。以此推算,3个成年人中就可能存在1个甲状腺异常,当然这只是小范围的数据,但确实值得大家重视。
浙江省人民医院院长葛明华介绍,绝大多数人的甲状腺结节是良性的,恶性结节的比例只占5%~10%。即使最后确诊为癌症,90%左右的甲状腺癌也是可治愈的。
幽门螺旋杆菌阳性比例高
一般大家不会单独去查幽门螺旋杆菌,也不怎么关注。而浙大一院今年的前十大异常中首次出现了碳13呼吸试验阳性这一项目。
据悉,这还不是所有人都做了这一检查,有的是自己加做,有的是单位体检套餐。但阳性的比例还是相当高,幽门螺旋杆菌阳性的检出人数还是占有所有检测人数的9%!
幽门螺旋杆菌也是诱发胃癌的元凶之一,而且通过就餐间夹菜、喂饭等就可以传染。聚餐时倡导使用公筷公勺很有必要。
乳腺增生的人最多
在某些医院参与体检的人群中,乳腺异常的女性几乎达到了一半。比如,浙大二院女性乳腺囊性增生检出率为50.56%;浙江省人民医院女性乳腺小叶增生的检出率为51.41%。
而且出现了一个有意思的现象,杭州市第一人民医院参与体检的两家文职单位中,一家参检女性人数85人,乳腺异常85人;另一家单位参检人数22人,乳腺异常者22人。
邵逸夫医院全科医学科主任陈丽英谈到了几种乳腺疾病:乳腺小叶增生一般也叫乳腺增生,可以说是女性的一种生理现象;单纯的囊肿一般与乳腺癌无关,但突然快速长大的囊肿要引起重视;与乳腺癌有关的是“不典型增生”,不典型增生不同于乳腺小叶增生,它其实是一种癌前病变。
乳腺结节有几种类型,包括实性结节、囊性结节、纤维瘤等。做完乳腺B超后,1-2级的无需特别担心,一般都是良性,保持一年一次左右的定期随访即可;突然增大的结节,不会痛的结节,要特别警惕;乳腺纤维瘤属于良性肿瘤,多发于年轻女性。
久坐的人容易得痔疮
引发痔疮的罪魁祸首就是久坐,这也是办公室人群的高发病。在浙大二院、邵逸夫医院、浙江省人民医院、浙江医院、浙江省中医院、杭州市第一人民医院的检出率都进入了前十。
而且有一个现象,在杭州市第一人民医院体检的一家200多人的文职单位,痔疮的检出率高达53%;而另一家1000多人的制造销售企业,痔疮的检出率只有20%,相差一倍还不止。这也提醒大家,坐了三四十分钟后,一定要起来动一动。
尿酸超标很多人不以为然
尿酸超标如果不加以重视,很容易发展成痛风,出现关节疼痛、关节畸形、肾功能不全等情况。
而近年来高尿酸的年轻人越来越多。浙大一院健康管理中心主任刘忠介绍,他们中心统计了近三年的尿酸相关体检数据,30岁(1990年)以下有11%的人体检出尿酸高,30岁(1990年)至40岁(1980年)有13%的人体检出尿酸高,如果不加以控制,他们未来都可能痛风发作。
但令人遗憾的是,不少人对于体检中查出高尿酸,都不以为然。
肺结节引发关注
近年来,不少单位在员工体检套餐中增加了肺部CT的检查项目,导致肺结节检出率大幅上升。从今年的体检大数据来看,肺结节已经在所有异常项排名中进入了前十行列。
邵逸夫医院健康促进中心副主任周一汝称,肺结节检出率越来越高跟检测手段、仪器越来越先进和精准有关。以往一般常规体检安排的是肺部胸片,结节至少得1厘米大才能发现,但现在肺部低剂量螺旋CT检测中,小于5毫米的结节都能被清晰发现。
“生活压力大,长期吸烟、烟尘接触、熬夜、不运动导致免疫力低下等,这些都可能成为肺结节的诱发因素。”
此外,浙江省中医院呼吸内科主任王真也谈到,肺部小结节大部分由良性疾病引起,临床上认为,小于2厘米的肺结节,90%以上是良性的。小于6毫米肺结节是肺癌的概率不到1%,市民并不需要太过担心,一般建议6毫米以下的肺结节一年定期随访一次。
由于肺结节在早期没有明显的症状和体征,因此定期体检,早发现早治疗是最好的方法。